проблема с пальчиком

ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная

проблема с пальчиком

Прислано Миронов Андрей 01 Ноябрь 2010, 22:21
из
Добрый вечер уважаемые колеги. Помогите советом, какой метод лечения( в том числе и оперативный)лучше предпринять в лечении данной пациентки.
Пациентке 53 года, работает бухгалтером. Ds: Посттравматическая комбинированная контрактура 4-го пальца левой кисти Из сопутствующих заболеваний: СД-2тип, прогрессирующее течение, осложненное нефропатией, ретинопатией. Субкомпенсация.

Из анамнеза: травма в апреле 2009г( колотая рана 4-го пальца левой кисти, с повреждением сухожилия сгибателя),травма осложнилась нагноением.Лечилась у хирурга по месту жительства. дважды оперирована по поводу сухожильного панариция. в плановом порядке 8.09.09 выполнена операция: тенолиз сгибателей 4-го пальца левой кисти.Ч/з 2мес. после операции палец снова "стягивает 4.03.10 выполнена операция:тенолиз сухожилия сгибателя 4пальца, капсулотомия ПМФС 4-го пальца, эффект вновь временный. 16.09.10 вновь оперативное лечение: ревизия, тенолиз, капсулотомия, редрессация ПМФС 4-го пальца левой кисти. Амплитуда активных движений 4 пальца увеличилась. Все проведенные плановые операции прошли без осложнений. Заживление п/операционных ран первичное. Ч/з 2месяца вновь все вернулось в прежнее положение. На сегодня локально: 4 палец левой кисти в согнутом положении, активного разгибания нет, сгибание ограничено. кожные покровы по ладонной поверхности пальца, ладони рубцово изменены.

Кроме операций проводились и курсы консервативного лечения: локально инъекции кортикостероидов, физиопроцедуры, постоянная физкультура, но без должного эффекта. Пациентка отказывается от артродезирования ПМФс 4-го пальца.
Жду ваших советов. С ув.Андрей

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление	Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий	(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка	Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение	Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.
Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)

В тексте сообщения можно использовать теги HTML	<B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .> <DIV> <P .>

Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.

Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.

Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.

Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.


	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]